Сравнение ресурсов доступа к психиатрической помощи у групп психически здоровых и нездоровых лиц
Для цитирования
Светличная Т. Г., Смирнова Е. А., Мордовский Э. А. Сравнение ресурсов доступа к психиатрической помощи у групп психически здоровых и нездоровых лиц // Социологический журнал. 2014. № 3. С. С. 86-100. DOI: https://doi.org/10.19181/socjour.2014.3.514
Аннотация
В статье дается характеристика индивидуальных ресурсов населения, обеспечивающих доступ к психиатрическим услугам, в оценках больных и здоровых лиц. Базой для изучения послужил БУЗ ВО «Вологодский областной психоневрологический диспансер № 1» (г. Череповец). Объем наблюдения, проведенного в 2013 году, составил 368 человек. Из них в стационарных условиях лечились 38,4%, в амбулаторных — 61,6%, что, в целом, соответствует сложившемуся распределению пациентов между стационарным и амбулаторным секторами психиатрической службы региона. Группу сравнения составили 399 психически здоровых граждан. В качестве инструмента для проведения исследования использовалась специально разработанная статистическая «Карта изучения социально-психологического портрета потребителей психиатрических услуг», валидизированная в ходе пилотного исследования. Результаты статистически обрабатывались с помощью пакета прикладных программ SPSS ver. 17 и WinPEPI (расчет 95%-ых доверительных интервалов (ДИ) методом Fisher). Для определения наличия взаимосвязей между качественными переменными использовался тест Хи-квадрат Пирсона. Для определения силы связей рассчитывался коэффициент V Крамера.Выявлены факторы, снижающие персональные возможности использования психиатрических услуг и как следствие ограничивающие личные ресурсы по поддержанию и восстановлению психического здоровья. Особое внимание уделено изучению финансовой составляющей использования психиатрических услуг, определяющей неравенство доступа к специализированной медицинской помощи отдельных социальных групп и подгрупп в условиях трансформационной экономики. Доказано, что нарушения в психическом статусе индивидов повышают риск экономической маргинализации, снижая их социальный и экономический статус и ограничивая возможности по использованию психиатрических услуг. Следствием является усиление неравенства доступа разных социальных групп к психиатрической медицинской помощи, являющейся жизненно необходимой для поддержания и восстановления не только психического, но и социального здоровья.
Ключевые слова:
доступность психиатрических услуг, потребители психиатрических услуг, индивидуальные ресурсы, неравенство, доходы, занятость, безработица
Литература
Амлаев К.Р. Неравенство в здоровье, приверженность лечению и медицинская грамотность населения на местном уровне: теоретические аспекты и Ставропольский опыт / Монография под ред. К.Р. Амлаева. М.: Илекса, 2013. — 320 с.
Веселов Д.А. Ловушка бедности в странах, богатых природными ресурсами: Препринт WP12/2010/04 / Д.А. Веселов; ГУ – ВШЭ. М.: Изд. дом ГУ – ВШЭ, 2010. — 28 с.
Власов В.В. Доступность медицинской помощи для бедных в Российской Федерации // Правовые вопросы в здравоохранении. 2013. № 07. С. 72−83.
Всероссийское социологическое исследование мнения населения о доступности и качестве медицинской помощи [электронный ресурс]. Дата обращения 23.11.2013. URL:.
Гурович И.Я., Шмуклер А.Б., Сторожакова Я.А. Психосоциальная терапия и психосоциальная реабилитация в психиатрии. М.: ИД МЕДПРАКТИКА-М, 2004. — 492 с.
Доступность медицинской помощи [электронный ресурс]. Дата обращения 23.11.2013. URL:.
Жукова О.А., Кром И.Л., Барыльник Ю.Б. Предикторы социализации больных шизофренией // Бюллетень медицинских интернет-конференций. 2011. № 7. С. 110–113.
Жукова О.А. Медико-социальные перспективы реабилитации больных шизофренией: Дис. … канд. мед. наук. Волгоград, 2012. — 143 с.
Закон Вологодской области 01.02.2010 № 2215 – ОЗ «О внесении изменений в закон области “О регулировании отдельных жилищных отношений в Вологодской области”» (Принят Постановлением ЗСВО от 27.01.2010 № 43).
Казаковцев Б. Организационные аспекты охраны психического здоровья [электронный ресурс]. Дата обращения 23.11.2013. URL:.
Курбатов А.В., Амлаев К.Р., Муравьев К.А. Состояние проблемы неравенства в здоровье в Российской Федерации [электронный ресурс]. Дата обращения 23.11.2013. URL:
Лиманкин О.В. Актуальные проблемы внедрения реабилитационных технологий в практику психиатрических учреждений // Социальная и клиническая психиатрия. 2012. № 3. С. 99–106.
Магура М.И., Курбатова М.Б. Оценка работы персонала, подготовка и проведение аттестации. Изд. 2-е, перераб. и доп. М.: ЗАО «Бизнес-школа». — 175 с.
Нилов В.М. Социально-этнические аспекты проблем неравенств в здоровье и доступности медицинских услуг в Республике Карелия [электронный ресурс]. Дата обращения 23.11.2013. URL:.
Папсуев О.О., Висневская Л.Я., Шевченко В.А. Опыт взаимодействия психиатрической службы и комплексного центра социального обслуживания // Социальная и клиническая психиатрия. 2008. № 4. С. 69–72.
Показатели уровня жизни населения и заработной платы на территории области [электронный ресурс]. Дата обращения 28.10.2013. URL:.
Преобразование этических принципов в количественные оценки при исследовании результатов деятельности психиатрических учреждений // Обзор современной психиатрии [электронный ресурс]. Дата обращения 23.11.2013. URL:.
Прибытков А.А. Нарушения социального функционирования больных шизофренией // Социальная и клиническая психиатрия. 2012. № 4. С. 27–29.
Решетников А.В., Ефименко С.А. Проведение медико-социологического мониторинга: Учебно-методическое пособие. М.: ГЭОТАР – Медиос, 2007. — 160 с.
Русакова Н.Л. Доступ к услугам здравоохранения: методологические подходы и методы измерения / Н.Л. Русакова, Л.В. Панова [электронный ресурс]. Дата обращения 17.10.2013. URL:.
Самойлова Д.Д. Медико-социологическое обоснование социализации больных при пограничных психических расстройствах: Дис. … канд. мед. наук. М., 2011. — 194 с.
Снижение энергетического потенциала [электронный ресурс]. Дата об-ращения 24.11.2013. URL:.
Социальные реформы с позиции обывателя // Медицинский онлайн журнал для врачей и пациентов [электронный ресурс]. Дата обращения 28.10.2013. URL:.
Уткин А.А. Новые формы оказания психиатрической помощи как часть системы комплексной психосоциальной терапии и психосоциальной реабилитации: Дис. … канд. мед. наук. М., 2009. — 153 с.
Шендеров К.В., Шевченко В.А., Загиев В.В., Винидиктова Г.И., Шмуклер А.Б. Контингент и задачи по психосоциальной терапии больных шизофренией и расстройствами шизофренического спектра, получающих помощь в условиях дневного стационара // Социальная и клиническая психиатрия. 2007. № 3. С. 10–14.
Шмуклер А.Б. Социальное функционирование и качество жизни психически больных / А.Б. Шмуклер: Дис. … д-ра мед. наук. М., 1999. — 432 с.
Веселов Д.А. Ловушка бедности в странах, богатых природными ресурсами: Препринт WP12/2010/04 / Д.А. Веселов; ГУ – ВШЭ. М.: Изд. дом ГУ – ВШЭ, 2010. — 28 с.
Власов В.В. Доступность медицинской помощи для бедных в Российской Федерации // Правовые вопросы в здравоохранении. 2013. № 07. С. 72−83.
Всероссийское социологическое исследование мнения населения о доступности и качестве медицинской помощи [электронный ресурс]. Дата обращения 23.11.2013. URL:
Гурович И.Я., Шмуклер А.Б., Сторожакова Я.А. Психосоциальная терапия и психосоциальная реабилитация в психиатрии. М.: ИД МЕДПРАКТИКА-М, 2004. — 492 с.
Доступность медицинской помощи [электронный ресурс]. Дата обращения 23.11.2013. URL:
Жукова О.А., Кром И.Л., Барыльник Ю.Б. Предикторы социализации больных шизофренией // Бюллетень медицинских интернет-конференций. 2011. № 7. С. 110–113.
Жукова О.А. Медико-социальные перспективы реабилитации больных шизофренией: Дис. … канд. мед. наук. Волгоград, 2012. — 143 с.
Закон Вологодской области 01.02.2010 № 2215 – ОЗ «О внесении изменений в закон области “О регулировании отдельных жилищных отношений в Вологодской области”» (Принят Постановлением ЗСВО от 27.01.2010 № 43).
Казаковцев Б. Организационные аспекты охраны психического здоровья [электронный ресурс]. Дата обращения 23.11.2013. URL:
Курбатов А.В., Амлаев К.Р., Муравьев К.А. Состояние проблемы неравенства в здоровье в Российской Федерации [электронный ресурс]. Дата обращения 23.11.2013. URL:
Лиманкин О.В. Актуальные проблемы внедрения реабилитационных технологий в практику психиатрических учреждений // Социальная и клиническая психиатрия. 2012. № 3. С. 99–106.
Магура М.И., Курбатова М.Б. Оценка работы персонала, подготовка и проведение аттестации. Изд. 2-е, перераб. и доп. М.: ЗАО «Бизнес-школа». — 175 с.
Нилов В.М. Социально-этнические аспекты проблем неравенств в здоровье и доступности медицинских услуг в Республике Карелия [электронный ресурс]. Дата обращения 23.11.2013. URL:
Папсуев О.О., Висневская Л.Я., Шевченко В.А. Опыт взаимодействия психиатрической службы и комплексного центра социального обслуживания // Социальная и клиническая психиатрия. 2008. № 4. С. 69–72.
Показатели уровня жизни населения и заработной платы на территории области [электронный ресурс]. Дата обращения 28.10.2013. URL:
Преобразование этических принципов в количественные оценки при исследовании результатов деятельности психиатрических учреждений // Обзор современной психиатрии [электронный ресурс]. Дата обращения 23.11.2013. URL:
Прибытков А.А. Нарушения социального функционирования больных шизофренией // Социальная и клиническая психиатрия. 2012. № 4. С. 27–29.
Решетников А.В., Ефименко С.А. Проведение медико-социологического мониторинга: Учебно-методическое пособие. М.: ГЭОТАР – Медиос, 2007. — 160 с.
Русакова Н.Л. Доступ к услугам здравоохранения: методологические подходы и методы измерения / Н.Л. Русакова, Л.В. Панова [электронный ресурс]. Дата обращения 17.10.2013. URL:
Самойлова Д.Д. Медико-социологическое обоснование социализации больных при пограничных психических расстройствах: Дис. … канд. мед. наук. М., 2011. — 194 с.
Снижение энергетического потенциала [электронный ресурс]. Дата об-ращения 24.11.2013. URL:
Социальные реформы с позиции обывателя // Медицинский онлайн журнал для врачей и пациентов [электронный ресурс]. Дата обращения 28.10.2013. URL:
Уткин А.А. Новые формы оказания психиатрической помощи как часть системы комплексной психосоциальной терапии и психосоциальной реабилитации: Дис. … канд. мед. наук. М., 2009. — 153 с.
Шендеров К.В., Шевченко В.А., Загиев В.В., Винидиктова Г.И., Шмуклер А.Б. Контингент и задачи по психосоциальной терапии больных шизофренией и расстройствами шизофренического спектра, получающих помощь в условиях дневного стационара // Социальная и клиническая психиатрия. 2007. № 3. С. 10–14.
Шмуклер А.Б. Социальное функционирование и качество жизни психически больных / А.Б. Шмуклер: Дис. … д-ра мед. наук. М., 1999. — 432 с.
Форматы цитирования
Другие форматы цитирования:
ACM
[1]
Светличная, Т.Г., Смирнова, Е.А. и Мордовский, Э.А. 2014. Сравнение ресурсов доступа к психиатрической помощи у групп психически здоровых и нездоровых лиц. Социологический журнал. 3 (окт. 2014), С. 86-100. DOI:https://doi.org/10.19181/socjour.2014.3.514.
Раздел
СОЦИОЛОГИЯ МЕДИЦИНЫ
Все права на статью принадлежат авторам. Авторы передают права на использование статьи, в том числе на использование статьи в открытом доступе, издателю журнала на условиях неисключительной лицензии (Авторское соглашение (публичная оферта))
Принятием условий этого договора автором считается передача им материалов в редакцию через официальный сайт журнала ("Отправить рукопись") или через электронную почту редакции.
